Раді Вас бачити! » Увійти » Створити новий профіль

Какие то умные ребята придумали как к одному ивл подключить 4 больных [ua]

правильно, надувати їх як шаріки усіх


Вчи матчасть!  :-)o

   
В России несколько дней назад то жн самое про подобное начали писать - что там тоже такое придумали. Но вот сегодня появилось:
Дорогие коллеги и друзья!

В последние дни нам часто задают вопросы, связанные с возможностью или невозможностью использования одного аппарата ИВЛ для вентиляции двух или даже четырех пациентов, как рекомендовано зарубежными коллегами в этом ролике: https://www.youtube.com/watch?v=uClq978oohY&fbclid=IwAR0_-PJR6QuXtPO0C2UhbizosZjsF6Q6baoeJBCPpF9DvNPfdPBlWz4pRVo&app=desktop

Поскольку нехватка современной дыхательной аппаратуры отмечается на фоне пандемии COVID-19 практически везде в мире, на первый взгляд, такое решение привлекательно. Однако внимательный анализ заставляет высказаться категорически против него, и вот почему.

Прежде всего, основная цель применения респираторной поддержки – поддержание нормального внутрилегочного газообмена, а этой цели «раздача вентиляции» достигнуть не позволяет. Биомеханические свойства системы грудная клетка-легкие у всех тяжелых пациентов (а других мы с вами не вентилируем!) разные. В итоге, какой бы режим вентиляции мы не выбрали, он окажется подходящим в лучшем случае одному из них, а спустя какое-то время не устроит и его. Подчеркнем: речь идет не только об управлении по объему, когда улучшение податливости у одного рискует погубить трех остальных, но и об управлении по давлению: пациентам с разными легкими нужны разные величины ПДКВ, инспираторного давления и давления плато. А если подобрать группу пациентов с примерно одинаковыми данными, как спрашивают коллеги, можем вам гарантировать – спустя уже несколько десятков минут эти потребности станут совсем разными! А представьте себе, какова растяжимость такого дыхательного контура? Сколько объема он будет отнимать у пациентов на каждый миллибар приложенного давления?...

Кроме того, вентиляция, при которой мы не в состоянии управлять параметрами (например, дыхательным объемом!) у каждого пациента, закономерно ставит нас под удар в юридическом смысле: правовая формула «крайняя необходимость», когда нарушение нормативных актов – единственный способ избежать наступления тяжких последствий, в данном случае неуместна, поскольку последствия таких действий именно тяжкими и окажутся…

Поэтому выскажемся совершенно определенно: лучше взять со склада аппараты предыдущих поколений, проверить их и использовать у наименее тяжелых пациентов, чем «раздавать вентиляцию» от импортной экспертной машины двум или четырем больным!

К.М. Лебединский, Президент Общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов»

А.В. Гречко, директор Федерального научно-клинического центра реаниматологии и реабилитологии

А.Н. Кузовлев, заместитель директора – руководитель НИИ общей реаниматологии им. В.А. Неговского ФНКЦ РР

Д.Н. Проценко, главный врач Городской клинической больницы №40 Департамента здравоохранения города Москвы
   
  тим часом в Україні ШВЛ лежать на митниці по три місяці нерозмитненими:

Буковинська митниця від грудня не пропускає вантаж з апаратами штучної вентиляції легень

   
На самом деле купить сейчас ивл не так и просто - их нет в наличии! Я решил с партнерами поддержать медицину и купить ИВЛ совместно, смотрим цены и пока вот только тут ответили что можно купить https://medicalstore.com.ua/product-category/reanimatsionnoe-oborudovanie/apparaty-ivl/?fbclid=IwAR2N6fxn0U04WH7zpn6DaokSZo9XZVxGO5g-v4vP8-qWu2AwfT_uuSIpsj4 Мне интересно, люди, которые собирают деньги разбираются хоть немного в таком медицинском оборудовании? Или покупают лишь бы что, ради пиара? Я вот вникаю в вопрос и покупать будем целево - в конкретную больницу и с консультированием у конкретного врача, которому с этим аппаратом работать.
   

Цю тему переглядають:

0 Користувачів і 1 гість
 
Повна версія